基隆維德醫院

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	出院準備銜接長照服務計畫

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出院準備銜接長照服務計畫

本院自112年7月21日起配合衛生福利部推動之「出院準備銜接長照服務計畫」，為利於部分住院病人因意外或疾病預後或年邁力衰導致日常生活能力受損，於出院返家後能盡早銜接長照服務資源的需求，本院醫療團隊與評估人員對於符合長照服務資格者，可於病人出院前3天以照顧管理評估量表執行長照需要等級（CMS）及照顧問題評估，並將評估結果上傳給長期照顧管理中心，後續將由長照A單位個案管理員依據評估等級及給付額度，與病人、家屬或主要照顧者討論擬定照顧計畫，協助病人於出院返家7天內取得所需長照服務及資源。
另為利有輔具需求者，可及時獲得輔具，在本院住院期間，可免費借用便盆椅、沐浴椅、四腳拐、輪椅。對於即將出院的病人，本院也可協助轉介輔具中心，以降低病人出院返家後日常生活障礙、提升有輔具需求者及照顧者生活品質，以減輕照顧者負擔及降低照顧支出。您也可以自行洽詢基隆市輔具資源中心：http://www.klatrc.tw/index.asp，電話：02-24696966。

若您是本院住院病患或家屬或照顧者，對於出院準備銜接長照服務計畫有任何疑問，歡迎洽詢本院病房護理站，或醫療部鄭涵方社工師，電話：02-24696688分機8603。或出院後也可以自行洽詢長照專線：1966

◎以下是衛福部長照專區官版的宣導海報和影片，點選網址連結觀賞影片，將有助於您更加了解長照服務。
出院準備銜接長照服務介紹
https://1966.gov.tw/LTC/cp-6458-69942-207.html
e等公務園課程-長照2.0服務內涵
https://1966.gov.tw/LTC/cp-6464-52476-207.html
長照司影音、平面文宣與活動
https://1966.gov.tw/LTC/lp-6464-207-xCat-010.html

維德出院準備銜接長照服務需求評估同意書112.pdf